Ципрофлоксацин в растворе — инструкция по применению

Инструкция по применению ципрофлоксацина в растворе, описание действия препарата, показания к применению раствора ципрофлоксацина, взаимодействие с другими лекарствами, применение ципрофлоксацина (раствор) при беременности. Инструкции: Ципрофлоксацин в каплях; Ципрофлоксацин в таблетках;
Торговое название: Ципрофлоксацин
Международное название: Ципрофлоксацин
Лекарственная форма: Раствор для инфузий 2 мг/мл
Показания к применению:
Атс классификация:
Фарм. группа:
Противомикробные препараты для системного использования. Противомикробные препараты – производные хинолона. Код АТХ J01MA02.
Условия хранения:
В защищенном от света месте при температуре не выше 25 ºС. Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок хранения:
2 года. Не применять по истечении срока годности!
Условия продажи: По рецепту
Описание: Прозрачная бесцветная или слегка желтоватого цвета жидкость

Состав ципрофлоксацина в растворе

100 мл раствора содержат
100 мл ерітіндінің құрамында

Активное вещество ципрофлоксацина

ципрофлоксацин гидрохлорид моногидрат в пересчете на ципрофлоксацин – 200 мг
ципрофлоксацин гидрохлорид моногидрат ципрофлоксацинге шаққанда – 200 мг

Вспомогательные вещества в ципрофлоксацине

натрия хлорид – 900 мг, молочная кислота в пересчете на 100 % – 65 мг, динатрия эдетата дигидрат (трилон Б) – 20 мг, вода для инъекций - до 100 мл
натрий хлориді – 900 мг, 100 %-ға шаққандағы сүт қышқылы – 65 мг, динатрий эдетаты дигидраты (трилон Б) – 20 мг, инъекцияға арналған су – 100 мл-ге дейін

Показания к применению раствора ципрофлоксацина

Инфекционно - воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к Ципрофлоксацину микроорганизмами:
  • дыхательных путей
  • ЛОР-органов
  • почек и мочевыводящих путей
  • половых органов (гонорея, простатиты), гинекологические (аднекситы) и послеродовые инфекции
  • пищеварительной системы (в том числе полости рта, зубов, челюсти) желчного пузыря и желчевыводящих путей
  • кожных покровов, слизистых оболочек и мягких тканей
  • опорно-двигательного аппарата
Ципрофлоксацин показан для лечения сепсиса и перитонита, а также для профилактики и лечения инфекций у больных со сниженным иммунитетом (при терапии иммунодепрессантами).
Ципрофлоксацинге сезімтал микроорганизмдерден туындаған мынадай жұқпалы- қабыну ауруларында:
  • тыныс алу жолдары
  • ЛОР-мүшелері
  • бүйрек және несеп шығару жолдары
  • жыныс жолдарының (соз, простатиттер), гинекологиялық (аднекситтер) және босанғаннан кейінгі жұқпалар
  • ас қорыту жүйесі (оның ішінде ауыз қуысы, тіс, жақтар), өт қабы және өт шығару жолдары
  • тері жабындары, шырышты қабықтары мен жұмсақ тіндер
  • тірек-қимыл аппараты
Ципрофлоксацин сепсисті және перитонитті емдеуге, сондай-ақ иммунитеті төмендеген (иммунодепрессанттармен емдеу кезінде) науқастарда жұқпалардың алдын алу мен емдеуге арналған.

Противопоказания ципрофлоксацина в растворе

  • гиперчувствительность
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
  • псевдо-мембранозный колит
  • детский и подростковый возраст (до 18 лет - до завершения процесса формирования скелета)
  • беременность
  • период лактации
  • одновременный прием с тизанидином и теофиллином (риск выраженного снижения артериального давления (АД), сонливости)
С осторожностью
  • выраженный атеросклероз сосудов головного мозга
  • нарушение мозгового кровообращения
  • психические заболевания
  • судорожный синдром
  • эпилепсия
  • выраженная почечная и/или печеночная недостаточность
  • пожилой возраст
  • аса жоғары сезімталдық
  • глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа тапшылығы
  • жалған жарғақшалы колит
  • балалар мен жасөспірімдер (18 жасқа дейін – қаңқаның қалыптасу үдерісі аяқталғанға дейін)
  • жүктілік
  • лактация кезеңі
  • тизанидинмен және теофиллинмен бір мезгілде қабылдау (артериялық қысымның (АҚ), ұйқышылдықтың айқын төмендеу қаупі)
Сақтықпен
  • ми қан тамырларының айқын атеросклерозы
  • ми қан айналымының бұзылуы
  • психикалық аурулар
  • құрысу синдромы
  • эпилепсия
  • айқын бүйрек және/немесе бауыр жеткіліксіздігі
  • егде жаста

Побочные действия раствора ципрофлоксацина

  • тошнота, диарея, рвота, абдоминальные боли, метеоризм, анорексия, холестатическая желтуха (особенно у пациентов с перенесенными заболеваниями печени), гепатит, гепатонекроз
  • головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, тревожность, тремор, бессонница, "кошмарные" сновидения, периферическая паралгезия (аномалия восприятия чувства боли), повышенное потоотделение, повышение внутричерепного давления, тревожность, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, а также другие проявления психотических реакций (изредка прогрессирующих до состояний, в которых пациент может причинить себе вред), мигрень, обморочные состояния, тромбоз церебральных артерий
  • нарушения вкуса и обоняния, нарушение зрения (диплопия, изменение цветовосприятия), шум в ушах, снижение слуха
  • тахикардия, нарушения сердечного ритма, снижение артериального давления, приливы крови к коже лица
  • лейкопения, гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз, тромбоцитоз, гемолитическая анемия
  • гипопротромбинемия, повышение активности "печеночных" трансаминаз и щелочной фосфатазы, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, гипергликемия
  • гематурия, кристаллурия (прежде всего при щелочной моче и низком диурезе), дизурия, гломерулонефрит, полиурия, задержка мочи, альбуминурия, уретральные кровотечения, гематурия, снижение азотвыделительной функции почек, интерстициальный нефрит
  • аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, образование волдырей, сопровождающихся кровотечениями, и маленьких узелков, образующих струпья, лекарственная лихорадка, точечные кровоизлияния на коже (петехии), отек лица или гортани, одышка, эозинофилия, повышенная светочувствительность, васкулит, узловая эритема, мультиформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона (злокачественная эритема), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилактический шок
  • прочие: артралгия, артрит, тендовагинит, разрывы сухожилий, астения, миалгия, суперинфекции (кандидоз, псевдомембранозный колит), боль и жжение в месте введения, флебит
  • жүрек айнуы, диарея, құсу, абдоминальді ауырулар, метеоризм, анорексия, холестатикалық сарғаю (әсіресе бауыр ауыруларын өткерген емделушілерде), гепатит, гепатонекроз
  • бас айналу, бас ауыру, қатты қажығыштық, үрей, тремор, ұйқысыздық, "қорқынышты" түстер көру, шеткергі паралгезия (ауыруды сезінуді қабылдау аномалиясы), тердің қатты бөлінуі, бассүйек ішілік қысымның жоғарылауы, үрей, сананың шатасуы, депрессия, елестеулер, сондай-ақ психотикалық реакциялардың басқа да көріністері (анда-санда емделуші өзіне зиян келтіруі мүмкін болатын жағдайға дейін үдейтін), бас сақинасы, естен тану жағдайы, церебральді артерия тромбозы
  • дәм және иіс сезудің бұзылуы, көрудің бұзылуы (диплопия, түсті ажыратудың өзгеруі), құлақтың шуылдауы, естудің төмендеуі
  • тахикардия, жүрек ырғағының бұзылуы, артериялық қысымның төмендеуі, бет терісіне қан тебулер
  • лейкопения, гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз, тромбоцитоз, гемолитикалық анемия
  • гипопротромбинемия, "бауыр" трансаминазалары және сілтілі фосфатаза белсенділігінің артуы, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, гипергликемия
  • гематурия, кристаллурия (ең алдымен сілтілі несепте және төменгі диурезде), дизурия, гломерулонефрит, полиурия, несептің кідіруі, альбуминурия, уретральді қан кету, гематурия, бүйректің азот бөлу қызметінің төмендеуі, интерстициальді нефрит
  • аллергиялық реакциялар: терінің қышынуы, есекжем, қан кетумен қатар жүретін күлдіреуіктердің және қабыршықтар түзетін кішкентай түйіндердің пайда болуы, дәрілік қызба, терідегі нүктелік қан құйылулар (петехия), беттің немесе көмейдің ісінуі, ентігу, эозинофилия, жарық сезінудің жоғарылауы, васкулит, түйіндік эритема, мультиформалы экссудативтік эритема, Стивенс-Джонсон синдромы (қатерлі эритема), уытты эпидермальді некролиз (Лайелл синдромы), анафилактикалық шок
  • басқалар: артралгия, артрит, тендовагинит, сіңірдің үзілуі, астения, миалгия, асқын жұқпа (кандидоз, жалған жарғақшалы колит), енгізген орынның ауыруы мен ашытуы, флебит

Особые указания к применению

При возникновении во время или после лечения Ципрофлоксацином тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения.

При появлении болей в сухожилиях или первых признаков тендовагинита лечение следует прекратить. В период лечения Ципрофлоксацином необходимо обеспечить достаточное количество жидкости при соблюдении нормального диуреза и следует избегать контакта с прямыми солнечными лучами.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.
Во время лечения следует воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций.

По истечении срока годности препарата, неиспользованные бутылки осторожно вскрыть и слить в канализацию.
Ципрофлоксацинмен емдеу кезінде немесе одан кейін ауыр және ұзақ диарея болғанда жалған жарғақшалы колит диагнозын жоққа шығару керек, ол препаратты дереу тоқтатуды және тиісті ем тағайындауды талап етеді. Сіңірлердің ауыруы немесе тендовагиниттің алғашқы белгілері пайда бола бастағанда емдеуді тоқтату керек. Ципрофлоксацинмен емдеу кезеңінде қалыпты диурезді сақтау арқылы сұйықтықтың жеткілікті мөлшерімен қамтамасыз ету қажет және күн сәулесінің тікелей түсуін болдырмаған жөн.

Дәрілік заттың көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері.
Емдеу кезінде жоғары зейін қою мен психикалық және қимыл-қозғалыс реакциялары жылдамдығын талап ететін қауіптілігі зор қызмет түрлерімен айналысудан тартына тұрған жөн.

Препараттың жарамдылық мерзімі өткеннен кейін пайдаланылмаған бөтелкені абайлап ашып, құбырға төгіп, ағызып жіберу керек.

Дозировка и способ применения

Внутривенно (в/в) капельно в течение 30 мин при дозе 200 мг и 60 мин - при дозе 400 мг. Раствор для инфузии можно разводить с 0,9 % раствором натрия хлорида, раствором Рингера, 5 % и 10 % раствором декстрозы, 10 % раствором фруктозы, а также раствором, содержащим 5 % раствор декстрозы с 0,225 % или 0,45 % раствором натрия хлорида.

Доза Ципрофлоксацина зависит от тяжести заболевания, типа инфекции, состояния организма, возраста, веса и функции почек у пациента. Рекомендуемые дозы для внутривенного введения: разовая доза – 200 мг (при тяжелых инфекциях – 400 мг), кратность введения – 2 раза/сут; продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания – 1-2 недели. При острой гонорее – однократно внутривенно 100 мг. Для профилактики послеоперационных инфекций - за 30-60 минут до операции внутривенно 200-400 мг.
Көктамыр ішіне (к/і) тамшылатып 200 мг дозада 30 мин бойы және 60 мин - 400 мг дозада. Инфузияға арналған ерітіндіні 0,9 % натрий хлориді ерітіндісімен, Рингер ерітіндісімен, 5 % және 10 % декстроза ерітіндісімен, 10 % фруктоза ерітіндісімен, сондай-ақ құрамында 5 % декстроза ерітіндісі бар 0,225 % немесе 0,45 % натрий хлориді ерітіндісімен сұйылтуға болады.

Ципрофлоксациннің дозасы аурудың ауырлығына, жұқпаның түріне, организмнің жағдайына, емделушінің жасына, салмағына және бүйрек қызметіне байланысты болады. Көктамыр ішіне енгізуге ұсынылатын дозалар: реттік доза – 200 мг (ауыр жұқпалар кезінде – 400 мг), енгізу жиілігі – тәулігіне 2 рет; емдеу ұзақтығы аурудың ауырлығына байланысты – 1-2 апта.

Жедел соз кезінде – 100 мг көктамыр ішіне бір рет. Операциядан кейінгі жұқпалардың алдын алу үшін - операцияға дейін 30-60 минут бұрын 200-400 мг көктамыр ішіне.

Взаимодействие с лекарствами

Вследствие снижения активности процессов микросомального окисления в гепатоцитах повышает концентрацию и удлиняет T1/2 теофиллина (и других ксантинов, например, кофеина), пероральных гипогликемических ЛС, непрямых антикоагулянтов, способствует снижению протромбинового индекса. Нестероидные противовоспалительные препараты (исключая ацетил-салициловую кислоту) повышают риск развития судорог. Метоклопрамид ускоряет абсорбцию ципрофлоксацина, что приводит к уменьшению времени достижения его Сmax.

Совместное назначение урикозурических ЛС приводит к замедлению выведения (до 50 %) и повышению плазменной концентрации ципрофлоксацина. При сочетании с другими противомикробными препаратами (бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол) обычно наблюдается синергизм; может успешно применяться в комбинации с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomonas spp.; с мезлоциллином, азлоциллином и другими бета-лактамными антибиотиками - при стрептококковых инфекциях; с изоксазолпенициллинами и ванкомицином - при стафилококковых инфекциях; с метронидазолом и клиндамицином - при анаэробных инфекциях.

Усиливает нефротоксическое действие циклоспорина, отмечается увеличение сывороточного креатинина, у таких пациентов необходим контроль этого показателя 2 раза в неделю. Ципрофлоксацин при одновременном приеме усиливает действие непрямых антикоагулянтов. Ципрофлоксацин, раствор для инфузий фармацевтически несовместим со всеми инфузионными растворами и препаратами, которые физико-химически неустойчивы при кислой среде (pH инфузионного раствора ципрофлоксацина – 3,5-4,6). Нельзя смешивать раствор для внутривенного введения с растворами, имеющими рН более 7.
Микросомальді қышқылдану үдерісі белсенділігінің төмендеуі салдарынан гепатоциттерде теофиллиннің (және басқа да ксантиндердің, мысалы, кофеиннің), ішу арқылы қабылданатын гипогликемиялық ДЗ, тікелей емес антикоагулянттардың концентрациясын және T1/2 ұзартады, протромбинді индексінің төмендеуіне ықпал етеді. Қабынуға қарсы стероидты емес препараттар (ацетилсалицил қышқылын қоспағанда) құрысудың даму қаупін арттырады.

Метоклопрамид ципрофлоксациннің сіңуін тездетеді, бұл оның Сmax жету уақытының азаюына әкеледі. Урикозуриялық ДЗ бірге тағайындау шығарылудың баяулауына (50 % дейін) және ципрофлоксациннің плазмалық концентрациясы жоғарылауына әкеледі. Басқа да микробтарға қарсы препараттармен үйлестіргенде (бета-лактамды антибиотиктер, аминогликозидтер, клиндамицин, метронидазол) әдетте синергизм байқалады; Pseudomonas spp.туындатқан жұқпалар кезінде азлоциллин және цефтазидиммен біріктірілімде; мезлоциллин, азлоциллин және басқа да бета-лактамды антибиотиктермен – стрептококкты жұқпалар кезінде; изоксазолпенициллиндер және ванкомицинмен – стафилококты жұқпалар кезінде; метронидазол және клиндамицинмен - анаэробты жұқпалар кезінде табысты қолданылуы мүмкін.

Циклоспориннің уыттылық әсерін күшейтеді, сарысу креатининінің артуы байқалады, ондай емделушілерде бұл көрсеткішті аптасына 2 рет бақылау қажет. Ципрофлоксацин бір мезгілде қолданғанда тікелей емес антикоагулянттардың әсерін күшейтеді.

Инфузияға арналған ципрофлоксацин ерітіндісі қышқыл ортада физикалық-химиялық тұрғыдан тұрақсыз (ципрофлоксацин инфузиялық ерітіндісінің рН – 3,5-4,6) барлық инфузиялық ерітінділер және препараттармен фармацевтикалық тұрғыда үйлеспейді. Көктамыр ішіне енгізуге арналған ерітіндіні рН 7-ден артық ерітінділермен араластыруға болмайды.

Передозировка ципрофлоксациным в растворе

Симптомы: усиление побочных эффектов.

Лечение: специфический антидот неизвестен. Необходимо тщательно контролировать состояние больного, сделать промывание желудка, проводить все меры неотложной помощи, обеспечить достаточное поступление жидкости. С помощью гемо- или перитонеального диализа может быть выведено лишь незначительное (менее 10 %) количество препарата.
Симптомдары: жағымсыз әсерлердің күшеюі.

Емі: өзіне тән арнайы у қайтарғысы белгісіз. Науқастың жағдайын мұқият бақылап, асқазанды шаю, бүкіл шұғыл жәрдем шараларын жүргізу, сұйықтықтың жеткілікті мөлшерін ішкізу қажет. Гемо- немесе перитонеальды диализдің көмегімен препараттың тек аздаған мөлшері ғана (10-дан аз) шығарылуы мүмкін.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После внутривенной (в/в) инфузии 200 мг или 400 мг время, необходимое для достижения максимальной концентрации (ТСmax) – 60 мин, максимальная концентрация (Сmax) – 2,1 и 4,6 мкг/мл соответственно. Объем распределения – 2-3 л/кг, связь с белками плазмы – 20-40 %.

Хорошо распределяется в тканях организма (исключая ткань, богатую жирами, например, нервную ткань). Концентрация в тканях в 2-12 раз выше, чем в плазме. Терапевтические концентрации достигаются в слюне, миндалинах, печени, желчном пузыре, желчи, кишечнике, органах брюшной полости и малого таза (эндометрии, фаллопиевых трубах и яичниках, матке), семенной жидкости, ткани простаты, почках и мочевыводящих органах, легочной ткани, бронхиальном секрете, костной ткани, мышцах, синовиальной жидкости и суставных хрящах, перитонеальной жидкости, коже.

В спинномозговую жидкость (СМЖ) проникает в небольшом количестве, где его концентрация при отсутствии воспаления мозговых оболочек составляет 6-10 % от таковой в сыворотке крови, а при воспаленных - 14-37 %. Ципрофлоксацин хорошо проникает также в глазную жидкость, бронхиальный секрет, плевру, брюшину, лимфу, через плаценту. Концентрация ципрофлоксацина в нейтрофилах крови в 2-7 раз выше, чем в сыворотке.

Активность несколько снижается при значениях pH менее 6. Метаболизируется в печени (15-30 %) с образованием малоактивных метаболитов (диэтилципрофлоксацин, сульфоципрофлоксацин, оксоципро-флоксацин, формилципро-флоксацин).

Период полувыведения (T1/2) – 5-6 ч при внутривенном введении, при хронической почечной недостаточности (ХПН) - до 12 ч. Выводится в основном почками путем канальцевой фильтрации и канальцевой секреции в неизмененном виде (50-70 %) и в виде метаболитов (10 %), остальная часть - через желудочно-кишечный тракт (ЖКТ). Небольшое количество выводится с грудным молоком. Концентрация в моче в течение первых 2 ч после внутривенного введения почти в 100 раз больше, чем в сыворотке крови, что значительно превосходит минимальную подавляющую концентрацию (МПК) для большинства возбудителей инфекций мочевыводящих путей.

Почечный клиренс - 3-5 мл/мин/кг; общий клиренс - 8-10 мл/мин/кг. При ХПН (клиренс креатинина (КК) выше 20 мл/мин) процент выводимого через почки препарата снижается, но кумуляции в организме не происходит вследствие компенсаторного увеличения метаболизма препарата и выведения через ЖКТ. Больным с тяжелой почечной недостаточностью (КК ниже 20 мл/мин/1.73 кв.м) необходимо назначать половину суточной дозы.
200 мг немесе 400 мг инфузияны көктамыр ішіне (к/і) енгізгеннен кейін ең жоғары концентрациясына (ТСmax) жетуге қажетті уақыт – 60 мин, ең жоғары концентрациясы (Сmax) – сәйкесінше 2,1 және 4,6 мкг/мл. Таралу көлемі – 2-3 л/кг, плазма ақуыздарымен байланысуы – 20-40 %. Организмнің тіндерінде (майы мол тінді, мысалы, жүйке тінін қоспағанда) жақсы таралады.

Тіндердегі концентрациясы плазмадағыға қарағанда 2-12 есе жоғары. Емдік концентрацияларына сілекейде, бадамша безде, бауырда, өт қабында, өтте, ішекте, құрсақ қуысы мен кіші жамбас мүшелерінде (эндометрий, фаллопий түтіктері мен ана бездерінде, жатырда), ұрықтық сұйықтықта, простата тіндерінде, бүйрек пен несеп шығарушы органдарда, өкпе тіндерінде, бронх секретінде, сүйек тіндерінде, бұлшықетте, синовиальді сұйықтық пен буын шеміршегінде, перитонеальді сұйықтықта, теріде жетеді.

Жұлын сұйықтығына (ЖС) аздаған мөлшерде өтеді, ондағы оның концентрациясы ми қабығының қабынуы болмағанда қан сарысуының осындайында 6-10-ды, ал қабынған кезінде 14-37 % құрайды. Ципрофлоксацин сондай-ақ көз сұйықтығына, бронх секретіне, плевраға, ішпердеге, лимфаға, плацента арқылы жақсы өтеді. Ципрофлоксациннің концентрациясы қан нейтрофилдерінде сарысудағыға қарағанда 2-7 есе жоғары.

pH мәні 6-дан аздау кезінде белсенділігі біршама төмендейді. Белсенділігі аз метаболиттер (диэтилципрофлоксацин, сульфоципрофлоксацин, оксоципрофлоксацин, формилципрофлоксацин) түзе отырып, бауырда (15-30 %) метаболизденеді. Жартылай шығарылу кезеңі (T1/2) – көктамыр ішіне енгізген кезде 5-6 сағат, созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі (СБЖ) кезінде – 12 сағатқа дейін.

Негізінен бүрекпен өзекшелік сүзілу және өзекшелік секреция жолымен өзгермеген түрде (50-70 %) және метаболиттер түрінде (10 %), ал қалған бөлігі – асқазан-ішек жолы (АІЖ) арқылы шығарылады. Аздаған мөлшері емшек сүтімен шығарылады. Көктамыр ішіне енгізгеннен кейінгі несептегі концентрациясы алғашқы 2 сағат ішінде қан сарысуындағыға қарағанда 100 есе көп, бұл несеп шығару жолдары қоздырғыштарының көпшілігі үшін ең төмен бәсеңдетуші концентрациясынан (ТБК) елеулі асып түседі.

Бүйрек клиренсі - 3-5 мл/мин/кг; жалпы клиренсі - 8-10 мл/мин/кг. СБЖ кезінде (креатинин клиренсі (КК) 20 мл/мин жоғары) бүйрек арқылы шығарылатын препараттың пайызы төмендейді, бірақ препарат метаболизмінің компенсаторлы ұлғаюы және АІЖ арқылы шығарылуы салдарынан организмде жинақталуы жүрмейді. Бүйректің ауыр жеткіліксіздігі бар науқастарға (КК 20 мл/мин/1.73 кв.м төмен) тәуліктік дозаның жартысын тағайындау қажет.

Фармакодинамика

Противомикробный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Действует бактерицидно. Препарат ингибирует фермент ДНК-гиразу бактерий, вследствие чего нарушаются репликация ДНК и синтез клеточных белков бактерий.

Ципрофлоксацин действует как на размножающиеся микроорганизмы, так и находящиеся в фазе покоя. К ципрофлоксацину чувствительны грамотрицательные аэробные бактерии: энтеробактерии (Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp., Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.), другие грамотрицательные бактерии (Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.), некоторые внутриклеточные возбудители - Legionella pneumophila, Brucella spp., Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Мycobacterium kansasii, Мycobacterium аviumintracellure.

К ципрофлоксацину чувствительны также грамположительные аэробные бактерии: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae). Большинство стафилококков, устойчивых к метициллину, резистентны и к ципрофлоксацину.

Чувствительность бактерий Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis - умеренна.

К препарату резистентны: Corinebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Действие препарата в отношении Treponema pallidum изучено недостаточно.
Фторхинолондар тобына жататын, әсер ету ауқымы кең, микробқа қарсы препарат. Бактерицидті әсер етеді. Препарат бактериялардың ДНҚ-гираза ферментін тежейді, соның салдарынан ДНҚ репликациясы және бактериялар жасушалық ақуыздарының синтезі бұзылады.

Ципрофлоксацин микроорганизмдердің көбею кезеңінде де, сондай-ақ тыныштық кезеңінде де әсер етеді. Ципрофлоксацинге грамтеріс аэробты бактериялар: энтеробактериялар(Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp., Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.), басқа да грамтеріс бактериялар (Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.), кейбір жасушаішілік қоздырғыштар - Legionella pneumophila, Brucella spp., Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Мycobacterium kansasii, Мycobacterium аviumintracellure сезімтал.

Ципрофлоксацинге сондай-ақ грамоң аэробты бактериялар: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae) сезімтал.

Метициллинге төзімді стафилококктардың көпшілігі ципрофлоксацинге де төзімді.

Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis бактерияларының сезімталдығы – орташа.

Препаратқа: Corinebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides төзімді. Препараттың Treponema pallidum қатысты әсері жеткілікті зерттелмеген.

Упаковка и форма выпуска

По 100 мл в бутылках стеклянных, герметично укупоренных пробками резиновыми, обжатых колпачками алюминиевыми или комбинированными. От 1 до 48 бутылок вместе с 1-5 инструкциями по медицинскому применению на государственном и русском языках в ящике из гофрокартона.
100 мл-ден резеңке тығындармен тұмшаланып тығындалған, алюминий немесе біріктірілген қалпақшалармен қаусырылған шыны бөтелкелерде. 1-ден 48 бөтелкеге дейін медицинада қолданылуы жөніндегі мемлекеттік және орыс тілдеріндегі 1-5 нұсқаулықпен бірге гофрокартоннан жасалған жәшікке салынған.